枇杷叶、广杷叶、巴叶、芦橘叶
康康
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2024-09-22 15:18:25
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【中药名】枇杷叶 pipaye
【别名】广杷叶、巴叶、芦橘叶。
【药用部位】蔷薇科植物枇杷的叶。
【植物形态】常绿小乔木，高3～8米。小枝粗壮，被锈色茸毛。单叶互生，革质；具短柄或近无柄；托叶2片。叶片长椭圆形至倒卵状披针形，先端短尖或渐尖，基部楔形，边缘具疏锯齿，上面深绿色，有光泽，下面密被锈色茸毛，侧脉12～15对。圆锥花序顶生，密被锈色茸毛，分枝粗壮；花密集，苞片被褐色茸毛；萼筒壶形，黄绿色，密被茸毛；花瓣5，白色，倒卵形，花丝基部较粗，略呈三角形；子房下位，外被长茸毛，5室，柱头头状。果为浆果状梨果，卵形、椭圆形或近圆形，黄色或橙色。
【产地分布】多栽于村边、平地或坡地。分布于江苏、浙江、广东、陕西及长江流域以南各地。
【采收加工】全年均可采收，多在4～5月采叶，晒至七八成干时扎成小把，再晒干。本品分生用和蜜炙。生用时，用水喷润，切丝，干燥。蜜枇杷叶，取枇杷叶丝，用蜜水拌炒，至放凉后不粘手为度。每100千克枇杷叶丝，用炼蜜20千克。
【药材性状】长圆形或倒卵形。先端尖，基部楔形，边缘有疏锯齿，近基部全缘。上表面灰绿色、黄棕色或红棕色，较光滑；下表面密被黄色茸毛，主脉于下表面显著突起，侧脉羽状；叶柄极短，被棕黄色茸毛。革质而脆，易折断。无臭，味微苦。
【性味归经】味苦，性微寒。归肺经、胃经。
【功效主治】属化痰止咳平喘药下属中的止咳平喘药。清肺和胃，降气化痰。治肺热痰嗽，咳血，衄血，胃热呕逆，烦热口渴。
1、《本草再新》：清肺气，降肺火，止咳化痰，止吐血呛血，治痈痿热毒。
2、《安徽药材》：煎汁洗脓疮、溃疡、痔疮。
3、《纲目》：和胃降气，清热解暑毒，疗脚气。
4、《食疗本草》：煮汁饮，主渴疾，治肺气热嗽及肺风疮，胸、面上疮。
5、《别录》：主卒啘不止，下气。
6、《滇南本草》：止咳嗽，消痰定喘，能断痰丝，化顽痰，散吼喘，止气促。
【临床应用】用量6～9克，煎服。用治肺热咳嗽、气逆喘急、胃热呕逆、烦热口渴。润肺下气止咳逆，宜蜜汁炒用；和胃下气止呕逆，宜姜汁炒用。
【药理】对呼吸中枢有镇静、平喘、镇咳作用。局部应用对角叉菜胶性水肿有强大抑制作用，可显著降低遗传性糖尿病小鼠及正常小鼠的尿糖。临床上试用治肾炎水肿、痤疮等。水煎剂或醋酸乙酯提取物具有祛痰和平喘作用，挥发油有轻度祛痰作用。此外，皂苷也是枇杷叶止咳祛痰的主要成分。醇提物灌胃或局部用药具抗炎作用。此外，还具抗菌、降血糖、抗肿瘤的作用。
【成分】新鲜枇杷叶含挥发油0.045%～0.108%，主成分为橙花叔醇、芳樟醇及其氧化物等。三萜化合物以熊果酸、齐墩果酸或委陵菜酸为母体的衍生物。倍半萜类化合物枇杷苷Ⅰ可作定性鉴别的专属性成分。尚含单环倍半萜苷、苦杏仁苷及有机酸、金合欢醇、β-谷固醇、马斯里酸、枸橼酸等成分。
【使用禁忌】胃寒呕吐入风寒咳嗽禁服。
【药方】
1、治肺热咳嗽 枇杷叶9g，桑白皮12g，黄芩6g，水煎服。或蜜炙枇杷叶12g，蜜炙桑白皮15g，水煎服。（《陕西中草药》）
2、治肺燥咳嗽 干枇杷叶（去毛）9g，干桑叶9g，茅根(白茅根)15g，水煎服。（《广西民间常用中草药手册》）
3、治声音嘶哑：鲜枇杷叶一两，淡竹叶五钱。水煎服。（《福建中草药》）
4、治老幼暴吐，服药不止者 枇杷叶（净刷去叶后毛，锉碎）二两重，半夏（（口父）咀，净者）四两重。上件用生姜四两重，切作绿豆大，拌匀，酿一宿，慢火炒令微焦色，以皮纸盛于地上候 冷，每服二两，水一盏，煎七分，去渣，空心少与，缓投，可入诸药内同煎服亦效。（《活幼心书》至圣散）
5、治妇人患肺热久嗽，身如炙，肌瘦，将成肺痨：枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁（苦杏仁）、桑白皮各等分，大黄减半，各如常制，治讫。同为末，蜜丸如樱桃大。食后夜卧，各含化一丸。（《本草衍义》）
6、治肺气抑逆，痰滞成咳，咳声连发、努气不转、痰逆不出（俗名顿呛） 用枇杷叶（姜炙）、前胡、防风、薄荷、杏仁(苦杏仁)、桑皮(桑白皮)、瓜蒌子、桔梗各一钱五分，甘草、升麻各七分。水煎服。（《方脉正宗》）
7、治温病有热，饮水暴冷啘：枇杷叶（拭去毛）、茅根(白茅根)各半升。上二味切，以水四升，煮取二升，稍稍饮之，啘止则停。（《古今录验方》枇杷叶饮子）
8、治呕吐：枇杷叶15g，鲜竹茹15g，灶心土(伏龙肝)60g。水煎服。（《恩施中草药手册》）
9、治哕逆不止，饮食不入：枇杷叶（拭去毛，炙）四两，陈橘皮（陈皮）（汤浸去白，焙）五两，甘草三两（炙，锉）。上三味粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大，切，同煎至七分，去滓稍热服，不拘时候。（《圣济总录》枇杷叶汤）
10、治热病烦渴、饮水过多，时有呕逆方 枇杷叶二两（拭去毛，炙徽黄），茅根（白茅根）一两（锉），葛根一两（锉）。上件药，捣筛为散，以水三大盏，煎至一盏半，去滓，不计时候，分温三服。（《圣惠方》）
11、治小儿吐乳不定：枇杷叶一分（拭去毛；微炙黄），母丁香一分。上药捣细罗为散，如吐者，乳头上涂一字，令儿咂便止。（《圣惠方》枇杷叶散）
12、治慢性支气管炎，咳嗽气喘痰多 枇杷叶、冬桑叶、车前草、天浆壳、天花粉。煎服。（《上海常用中草药》）
13、治衄血不止：枇杷叶，去毛，焙，研末，茶服一、二钱，日二。（《圣惠方》）
14、治风热咳嗽 枇杷叶、苦杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子各9g。煎服。（《安徽中草药》）
15、治肺风鼻赤酒齄：枇杷叶，去毛，焙干末之，茶调下一。二钱，日三服。（《本事方》）
16、治肺风咳逆 干枇杷叶30g，芫荽(胡荽)菜、前胡各15～18g，艾叶5片。水煎，冲红糖，早晚顿服。（《天目山药用植物志》）
17、治痘疮溃烂：枇杷叶煎汤洗之。（《摘元方》）
18、治百日咳 枇杷叶15g，桑白皮15g，地骨皮9g，甘草3g。水煎服。（江西《草药手册》）
19、治咳嗽，喉中有痰声：枇杷叶五钱，川贝母一钱五分，叭旦杏仁二钱，广陈皮二钱。共为末，每服一、二钱，开水送下。（《滇南本草》）
20、治五噎 枇杷叶一两（拭去毛，炙微黄），陈橘皮（陈皮）一两（汤浸，去白瓤，焙），生姜半两。上件药，都以水二盏半，煎至一盏半，去滓，不计时候，分温三服。（《圣惠方》治五噎立效方）
21、治翻花痔 枇杷叶（蜜涂炙燥）为末，乌梅肉（焙燥）为末，和匀，先以痔洗净，次以药敷之。（《古今医统》）
22、治鼻赤 枇杷叶（去毛）、大山栀(栀子)、苦参、苍术（米泔浸炒），各等分为末，每服一钱半，酒调白滚汤咽下。（《证治准绳》）
23、治慢性肾炎，膀胱炎及尿道炎，小便淋涩或不利 用枇杷叶、车前子、甘草，煎服有效。【《江苏中医》1964，（4）：25】
24、治面上生疮 枇杷叶，布擦去毛，炙干，为末，食后茶汤调下二钱。（《急救良方》）
25、回乳 枇杷叶（去毛）5片，牛膝根9g。水煎服。（《浙江民间常用草药》）
26、治夏季小儿皮肤热疮如疿疹、热疖等 用枇杷叶煎汤作浴剂，每日1～2回，有治疗和预防之效。【《江苏中医》1964，（4）：25】
27、治霍乱吐利不止 枇杷叶（拭去毛，炙）、桂(肉桂)（去粗皮）、厚朴〔去粗皮，姜汁炙）、陈橘皮(陈皮)（去白，焙）各半两。上四味，捣罗为粗末。每服二钱匕，水一盏，入生要三片，煎至六分，去滓热服，不汁时候。（《圣济总录》正胃汤）
28、治肺风、粉刺、鼻齄，初起红色，久则肉匏发肿者 枇杷叶（去毛刺）八两，黄芩（酒炒）四两，甘草一两，天花粉四两。共为末，新安酒跌丸，桐子大。每服一钱五分，食后并临睡白滚汤、茶汤俱可送下，忌火酒、煎炒。（《外科正宗》枇杷叶丸）
29、治霍乱心烦懊不得安卧 枇杷叶（拭去毛）一分，芦根（洗，焙）三分，人参一分。上三味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏，入薤白五寸，煎至一盏，去滓，温服，有顷再服。（《圣济总录》枇杷叶饮）
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